Ветка спортивного кардиолога

Первое это диагностика.
1.Проведение эхокардиографии, но только у того кто ориентируется.
2.Исключение диагноза дилатацтонной миокардиодистрофии.
Не видя человека не ответишь. На прием прийти, если честно самое разумное, что бы получить ответ на вопрос.

 

Ну он интересуется откуда такие знания касательно спортивной кардиологии

Понятно конечно что из опыта обследования спортсменов.

 

и научных исследований своих

 

Доктор повторяю свой вопрос:

Доктор хотелось бы услышать Ваше подробное мнение по поводу влияния Гормона роста на сердце. Очень насущный вопрос.
Спасибо.

 

я чет от него выхлопа не чувствую... ты чувствуешь?

 

Данный

препарат использовался раньше. Но у него не доказанная эффективность. И от него в настоящее время отказываются

 

вопрос видел, спасибо! Сегодня весь день в дороге. Развернутый ответ готовлю.

 

Поподробнее желательно, все за и против. Просто я маленько в курсе что наши слуги народа очень активно используют ГР, для поддержания здоровья. Не буду говорить кто, но инфа 100%. Подтверждённая.

 

Мужчины, всем добрый вечер!
мы с Павлом Андреевичем устроили небольшой мед симпозиум по данной теме (ибо он спорт кардиолог, а я терапевт и больше знаю о фарм поддержке в целом), я резюмирую, тезисно:

- наши слуги народа действительно используют ГР для поддержания сс, опорно-двигательного аппарата и для лечения некоторых заболеваний, препарат имеет очень широкую сферу применения;
- после 40 полезен курсовой прием ГР, так как в этом возрасте у некоторых уже имеется дефицит ГР;
- если дефицит критический - показана заместительная терапия ГР, как как дефицит ГР приводит к снижению сердечного выброса и уменьшению массы левого желудочка миокарда, помимо этого снижается толерантность сердца к нагрузкам (даже к таким как подьем по лестнице вверх);
- 5 лет заместительной терапии ГР достаточно для полного восстановления структуры миокарда (при отсутствии тяжелых заболеваний СС), НО, неадекватно подобранная дозировка приведет к патологии сердца, потому к данному вопросу надо подходить очень серьезно, на глаз не получится, ПЛЮС ОБЯЗАТЕЛЕН КОНТРОЛЬ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ (учим матчасть)
- теперь ближе к спортивной теме - применение ГР в адекватных дозировках (до 10 ед в сутки) в относительно молодом возрасте не даст никаких негативных эффектов на сердце при соблюдении умеренных сроков курса;
- если брать относительно здорового спортсмена от 18 до 35 лет, курс ГР даст ему временное повышение концентрации ИФР-1, а ГР и ИФР-1 как по отдельности, так и в совокупности повышают тонус сосудов и усиливают периферическое сопротивление кровеносного русла;
- если берем спортсмена с развитой ишемической или дилатационной кардиомиопатией с помощью терапии ГР можно улучшить систолическую функцию сердца.

Итого: ГР - скорее полезен для СС, но только с адекватным режимом дозирования и контролем состояния миокарда 2-3 раза в год.

ПС - не забываем, что у ГР есть довольно внушительный список противопоказаний, его учитываем обязательно

 

Хотел бы уточнит про 5 лет гормональной терапии ГР и восстановление миокарда. Что вы имеет в виду под восстановлением миокардам? Клетки миокарда вообще не подлежат восстановлению, насколько мне известно. Желательно с сылками на исследования.

 

цели применения? если при ишемических расстройствах, то вполне уместно его применение
а в качестве витаминов для сердца - скорее бессмысленно

 

речь про восстановление структуры миокарда, нормализацию веса левого желудочка.
ссылку сейчас дам

Sverrisdottir YB, Elam M, Caidahl K, Soderling A-S, Herlitz H, Johannsson G. The effect of growth hormone (GH) replacement therapy on sympathetic nerve hyperactivity in hypopituitary adults: a double-blind, placebo-controlled, crossover, short-term trial followed by long-term open GH replacement in hypopituitary adults. J Hypertens.

Sacca L, Cittadini A, Fazio S. Growth Hormone and the Heart. Endocr Rev.

 

Путь к сердцу человека: как гормон роста влияет на работу сердечно-сосудистой системы
Авторы: К.В. Раскина1, Ю.Е. Потешкин2

это статья на русском

 

Прочёл и зарубежные статьи и русскую. О восстановление структуры миокарда я так и не нашел. Да, при дилятационной кардиомиопатии повышает фракцию сердечного выброса и снижает( с этим моментом все спорно. В начале статьи пишется что повышается периферическое сопротивление, через пару абзацев разговор про ХСН- у них снижает перифирическое сопротивление). В общем я к тому, что не так уж все радужно. И все исследования проводятся при патологии( либо гипопитуитаризм и акромегалия, либо ссс патология), что нас с вами как учёных не может привести к экстраполяции результатов на относительно здоровых людей. Вы уж извините за мои слова. Требуются масштабные исследования гр у атлетов.

 

Может имеется в виду данный вывод:
Через некоторое время (по данным исследований, 38-69 месяцев) от начала проведения заместительной терапии полностью восстанавливается структура сердца, нормализуется сердечный выброс, повышается толерантность к физической нагрузке.

Значение слова структура, подразумевает- строение, внутреннее устройство.