Блог Записки Адцкого Лыжныга.

Важнейшими задачами современного спорта являются своевременное определение функционального состояния и изменений опорно-двигательного аппарата спортсмена, внесение коррекции в тренировочный процесс и применение восстановительных средств.

 

Комплексы восстановительных мероприятий применяют после тренировочных занятий или соревнований, в промежутках между выступлениями, а также в периоды интенсивных тренировок или после тренировочного цикла.

 

При назначении восстановительных процедур большое значение имеют их последовательность и дозировка.
При планировании восстановительных мероприятий следует помнить, что после первого тренировочного занятия лучше применять процедуру локального действия (местный массаж, электростимуляцию, ультразвук, электрофорез и др.), а после второго — процедуры общего действия (ванны, гидромассаж, общий массаж, сауна и др.).

 

Деление на процедуры общего и местного воздействия условно. Любое локальное воздействие массажем или физическими факторами имеет рефлекторный характер. Процедуры и их сочетания необходимо ежедневно менять, чтобы не возникло привыкания.

 

Во время соревнований показано применение непродолжительных восстановительных процедур общего воздействия. В период подготовки — сочетание общих и местных процедур, особенно при наличии некоторых заболеваний (миозит, паратенонит и др.).

 

Различные реабилитационные центры имеют характерное для каждого из них оснащение в зависимости от специализации спортсменов, места их проживания и др.
Реабилитационный центр на учебно-тренировочной базе должен иметь кабинет врача, процедурный кабинет, кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, тренажерный зал, душевые, бассейн, ванны.

 

Тендинопатия приводящих мышц бедра (ТПМБ) описывает ряд состояний, которые развиваются в сухожилии и вокруг него в ответ на хронически чрезмерное использование сухожилия. На гистопатологическом уровне происходят изменения в молекулярной структуре сухожилия.

 

Как правило это — сепарация и дегенерация коллагена, а на макроскопическом уровне обычно наблюдается утолщение сухожилия, потеря механических свойств и боль.

 

Роль воспаления все чаще ставится под сомнение, поскольку исследования показали, что вокруг зоны поражения нет воспалительных клеток, поэтому термин «тендинит» устарел.

 

Клинически значимая анатомия
Приводящие мышцы бедра состоят из 5 мышц, которые можно разделить на длинные (тонкая мышца и большая приводящая мышца) и короткие (гребенчатая мышца, короткая приводящая мышца и длинная приводящая мышца) аддукторы. Эти мышцы помогают стабилизировать таз и приводят бедра к средней линии.

 

Приводящие мышцы начинаются от нижней части тазовой кости и прикрепляются к бедренной кости, располагаясь между сгибателями и разгибателями бедра. Они используются, когда мы скрещиваем ноги, или, что более важно, при балансировке таза в положении стоя и при ходьбе.

 

Большая приводящая мышца — самая большая мышца из этой группы, находящаяся позади всех остальных. Существуют 2 части этой мышцы – часть, функционально принадлежащая аддукторам и часть, принадлежащая хамстрингам.

 

Аддукторная часть простирается от нижней ветви лобковой кости и ветви седалищной кости, прикрепляясь к шероховатой линии бедренной кости и медиальному надмыщелку (к его сухожильному креплению).

 

Часть, относящаяся к хамстрингам, простирается от бугристости седалищной кости до приводящего бугорка и медиальной надмыщелковой линии.

 

Функция большой приводящей мышцы — приведение, помощь в сгибании бедра (аддукторная часть) и в разгибании бедра (часть, относящаяся к хамстрингам).

Длинная приводящая мышца простирается от верхней ветви лобковой кости и лобкового симфиза и прикрепляются к шероховатой линии бедренной кости.

 

Это большая и плоская веерообразная мышца, которая образует часть медиальной границы бедренного треугольника. Она также образует апоневроз в месте ее дистального прикрепления, который распространяется на медиальную широкую мышцу бедра.

 

Длинная приводящая мышца приводит и медиально ротирует бедро.
Короткая приводящая мышца располагается под длинной и простирается от нижней ветви лобковой кости к задней части шероховатой линии бедренной кости. Короткая мышца приводит бедро.

 

Тонкая мышца — единственная двусуставная мышца, простирающаяся от ее прикрепления на нижнем крае лобкового симфиза до медиальной поверхности большеберцовой кости.

 

Вставляющаяся в «гусиную лапку» между сухожилиями портняжной мышцы и полусухожильной мышцы. Это самая поверхностная мышца из группы приводящих мышц, функция которой заключается в приведении бедра и сгибании колена.

 

Этиология
Приводящие мышцы бедра активны во многих видах спорта, таких как бег, футбол, верховая езда, гимнастика и плавание. Повторяющийся характер движений в некоторых из этих видов спорта и постоянная смена направления предъявляют повышенные требования к сухожилиям приводящих мышц.